TY  -  JOUR
AU  -  Cicchetti, Americo
AU  -  Fiore, Alessandra
AU  -  Coretti, Silvia
AU  -  Iacopino, Valentina
AU  -  Giorgi Rossi, Paolo
AU  -  Marchetti, Marco
AU  -  Mennini, Francesco Saverio
T1  -  Il ruolo dell’Health technology assessment nella definizione dei Livelli essenziali di assistenza
PY  -  2016
Y1  -  2016-04-01
DO  -  10.1706/2306.24804
JO  -  Politiche Sanitarie
JA  -  Politiche sanitarie
VL  -  17
IS  -  2
SP  -  72
EP  -  84
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  2038-1832
Y2  -  2026/04/17
UR  -  http://dx.doi.org/10.1706/2306.24804
N2  -  L’Health technology assessment (Hta) potrebbe offrire un prezioso contributo alla definizione dei criteri d’inclusione ed esclusione che determinano l’inserimento delle prestazioni sanitarie nei Livelli essenziali di assistenza (Lea). Tuttavia, coerentemente con la condivisa accezione multidimensionale della salute, i Lea potrebbero essere ripensati in termini di percorsi assistenziali o di esiti, allo scopo di fornire una risposta completa ai bisogni di salute. Obiettivo del presente lavoro è riportare quanto emerso dalla quinta edizione dell’Health policy forum (Hpf), iniziativa promossa dalla Società italiana di Hta (Sihta). In particolare, la discussione ha riguardato: i) le possibili strategie per identificare i Lea, per i quali è possibile una ridefinizione in termini di percorsi diagnostico-terapeutici assistenziali (Pdta) o di esiti; ii) i metodi da utilizzare per ripensare i Lea come Pdta o esiti; iii) le possibili criticità relative all’implementazione e al monitoraggio degli stessi. La cronicità della patologia e la prevedibilità del decorso costituiscono due condizioni essenziali affinché si possa ridefinire una prestazione inclusa nei Lea in termini di Pdta o esito. Sono emerse alcune opportunità e barriere relative alle fasi di implementazione e monitoraggio, nell’ambito del processo di ridefinizione dei Lea. La ridefinizione delle prestazioni di base permetterebbe di apprezzare la relazione tra risorse investite nella tutela della salute e risultati ottenuti dal Servizio sanitario nazionale (Ssn); sebbene indirettamente, ciò potrebbe incoraggiare l’adozione di un approccio più integrato all’erogazione dei servizi, privilegiando quelli inclusi nei Lea che creano effettivamente valore per il paziente. L’Hta dovrebbe informare l’implementazione e il monitoraggio dell’offerta dei Lea. Tuttavia, tale processo di ridefinizione richiederebbe flussi informativi molto complessi tra i diversi setting di cura nonché un set di indicatori di outcome evidence-based condivisi tra gli stakeholder. Classificazione JEL. I18.
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