Luigi Bello, Silvia Coretti, Flaviana Palmisano, Vito Peragine, Emanuela Resta, Vincenzo Prete

Riassunto. Riassunto. Obiettivi. Analizzare l’associazione tra esperienza di eventi avversi imprevisti e preferenze individuali rispetto alle disuguaglianze di accesso alle cure, con particolare riferimento al sostegno verso differenti politiche redistributive in ambito sanitario. Metodi. Studio osservazionale cross-sectional condotto su 500 pazienti afferenti a una struttura riabilitativa accreditata con il Servizio sanitario nazionale in Puglia. I dati sono stati raccolti mediante un questionario strutturato volto a rilevare caratteristiche sociodemografiche, stato di salute, eventi avversi imprevisti, accesso ai servizi sanitari, livelli di fiducia e preferenze redistributive. Le associazioni tra le variabili esplicative e le preferenze per le politiche di riduzione delle disuguaglianze nell’accesso alle cure sono state analizzate mediante modelli di regressione logistica multinomiale, riportando i relative risk ratio (Rrr). Risultati. L’esperienza di un’emergenza sanitaria è associata a una maggiore probabilità di sostenere politiche redistributive rispetto alla mancata adesione a qualsiasi intervento. L’associazione risulta particolarmente evidente per il sostegno a politiche che prevedono un incremento dei finanziamenti al Ssn. Una maggiore fiducia nel Ssn è associata a una minore propensione a sostenere entrambe le forme di redistribuzione considerate. Al contrario, l’esperienza di uno shock economico non risulta associata alle preferenze redistributive in ambito sanitario. Conclusioni. Le esperienze individuali di natura sanitaria risultano associate alle preferenze dei cittadini nei confronti delle politiche di riduzione delle disuguaglianze nell’accesso alle cure. In particolare, gli shock sanitari sembrano orientare il sostegno non solo verso la redistribuzione in generale, ma anche verso specifici strumenti di policy. Comprendere le determinanti delle preferenze redistributive può contribuire a interpretare il consenso sociale nei confronti delle politiche di equità sanitaria.
Parole chiave. Accesso alle cure, eventi imprevisti, avversione alla disuguaglianza, preferenze redistributive in sanità, comportamento dei pazienti.